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O que é a Ultrassonografia?
A ultrassonografia (ou ultrassom) é um exame de imagem que usa ondas sonoras de alta frequência (ultrassons) para criar imagens dos órgãos internos em tempo real. É completamente indolor, sem radiação e considerado um dos métodos de imagem mais seguros disponíveis na medicina.
O nome "ultrassom" vem de "ultra" (acima de) e "som" — as ondas utilizadas estão acima da faixa audível pelo ser humano (acima de 20 kHz).
Como funciona a tecnologia
Um aparelho chamado transdutor emite ondas sonoras que penetram nos tecidos do corpo. Ao encontrar diferentes estruturas (órgão, músculo, líquido, osso), as ondas se refletem de volta com intensidades diferentes. O computador processa esses ecos e converte em imagens em tempo real na tela.
Por isso o ultrassom é excelente para visualizar movimentos: batimento cardíaco fetal, fluxo de sangue, movimentos intestinais e contração muscular são claramente visíveis.
O gel aplicado na pele antes do exame tem função de eliminar o ar entre o transdutor e a pele — o ar reflete completamente as ondas sonoras, impedindo a formação da imagem.
Principais tipos de Ultrassonografia
Por região do corpo
- Ultrassom de abdômen total: Avalia fígado, vesícula, pâncreas, baço e rins simultaneamente
- Ultrassom pélvico (suprapúbico): Útero, ovários, bexiga e próstata
- Ultrassom obstétrico: Acompanhamento da gravidez, morfologia fetal
- Ultrassom tireoide e cervical: Avalia nódulos da tireoide e linfonodos
- Ultrassom mama: Complemento da mamografia para caracterizar nódulos
- Ultrassom musculoesquelético: Tendões, ligamentos, bursas e músculos
Por via de realização
- Transabdominal: O transdutor é deslizado sobre a barriga (mais comum)
- Transvaginal: Para avaliar útero e ovários com mais detalhes em mulheres
- Transretal: Para avaliação detalhada da próstata
- Endoscópico (ecoendoscopia): Transdutor acoplado ao endoscópio
Modalidades especiais
- Doppler: Avalia fluxo sanguíneo em veias e artérias
- Elastografia: Mede a rigidez dos tecidos (útil para fibrose hepática)
- 3D/4D: Imagens tridimensionais em tempo real (muito usadas na gestação)
- Ecocardiograma: Ultrassom especificamente do coração
Como se preparar — depende do tipo
| Tipo de Ultrassom | Preparo |
|---|---|
| Abdômen total | Jejum de 4–6 horas. Evitar alimentos flatulentos no dia anterior. |
| Pelve feminina (suprapúbica) | Bexiga cheia: beber 1 litro de água 1h antes sem urinar. |
| Pelve transvaginal | Sem preparo especial (bexiga pode estar vazia). |
| Tireoide | Sem preparo. |
| Mama | Sem preparo. Evitar cremes ou talcos nos seios no dia. |
| Obstétrico 1.º trimestre | Bexiga cheia. Beber 500 ml de água 1h antes. |
| Obstétrico 2.º/3.º trimestre | Sem preparo especial. |
| Musculoesquelético | Sem preparo. |
| Próstata transretal | Enema (lavagem intestinal) conforme instrução da clínica. |
Ultrassom vs outros exames de imagem
- vs Raio X: O raio X é melhor para ossos; o ultrassom é melhor para partes moles e líquidos. Raio X usa radiação; ultrassom não.
- vs Tomografia: TC dá mais detalhe em ossos, pulmões e trauma agudo; o ultrassom é mais rápido e barato para órgãos abdominais sem radiação.
- vs Ressonância: A RM tem resolução superior para tecidos moles, mas é cara e lenta. O ultrassom é mais acessível, portátil e em tempo real.