O que é a Endoscopia Digestiva Alta?
A endoscopia digestiva alta (EDA) é um exame que permite a visualização direta do interior do esôfago, estômago e duodeno (início do intestino delgado). Utiliza um endoscópio — um tubo flexível e fino equipado com câmera e luz — introduzido pela boca.
Além do diagnóstico, a endoscopia permite a realização de procedimentos terapêuticos como biópsia, polipectomia, ligadura de varizes e tratamento de sangramento, tornando-a um dos exames mais completos do aparelho digestivo superior.
Para que serve / Indicações
- Diagnóstico de gastrite, úlcera gástrica e duodenal
- Investigação de refluxo gastroesofágico (DRGE)
- Detecção de tumores benignos e malignos
- Avaliação de dificuldade para engolir (disfagia)
- Diagnóstico de esofagite eosinofílica
- Investigação de sangramento digestivo alto
- Pesquisa de Helicobacter pylori por biópsia
- Monitoramento de Esôfago de Barrett
Como se preparar — Jejum e medicamentos
- Jejum obrigatório: 8 horas para sólidos e alimentos pastosos. Para líquidos claros (água, chá sem açúcar), o jejum é de 4 horas — verifique com seu médico.
- Medicamentos: Comunique sua medicação de uso contínuo. Anticoagulantes (como warfarina) e AAS podem precisar ser suspensos temporariamente.
- Diabetes: Informe se é diabético — pode ser necessário ajuste de insulina ou hipoglicemiante oral no dia do exame.
- Acompanhante obrigatório: Se houver sedação, você não poderá dirigir. Leve um acompanhante adulto.
- Próteses dentárias: Remova antes do exame.
Como é feito — Passo a passo
- Recepção e preparo: Você é recebido, veste o avental e responde a uma anamnese rápida.
- Anestesia local: Aplica-se spray anestésico na garganta para reduzir o reflexo de náusea.
- Sedação (opcional mas comum): Um médico anestesista aplica sedativo via acesso venoso. Você fica sonolento ou adormece completamente — dependendo do protocolo.
- Introdução do endoscópio: O médico introduz o endoscópio pela boca com auxílio de um protetor bucal. O processo dura de 10 a 20 minutos.
- Biópsia (se necessário): Fragmentos de tecido podem ser coletados para análise laboratorial, sem dor.
- Recuperação: Após o exame, você fica em observação por 20–40 minutos até o efeito da sedação passar.
Tipos de endoscopia e procedimentos relacionados
| Procedimento | Região | Indicação principal |
|---|---|---|
| EDA (Endoscopia Digestiva Alta) | Esôfago, estômago, duodeno | Gastrite, úlcera, DRGE |
| Colonoscopia | Intestino grosso (cólon) | Pólipos, câncer de cólon, sangramento |
| Retossigmoidoscopia | Reto e sigmoide | Hemorroida, proctite, sangramento baixo |
| Cápsula Endoscópica | Intestino delgado | Sangramento obscuro, doença de Crohn |
| Enteroscopia | Intestino delgado | Lesões acessíveis à cápsula |
| CPRE (Colangiopancreatografia) | Vias biliares / pâncreas | Cálculos biliares, estenoses |
| EUS (Ecoendoscopia) | Trato GI + estruturas adjacentes | Tumores pancreáticos, linfonodos |
Perguntas Frequentes
A endoscopia dói? ▼
Com sedação, a maioria dos pacientes não sente dor nem se lembra do exame. Sem sedação, pode haver desconforto (reflexo de náusea, pressão no abdômen), mas dificilmente há dor. O exame dura em torno de 15 minutos.
Preciso de acompanhante? ▼
Sim, se houver sedação é obrigatório ter um acompanhante adulto para levá-lo para casa. Você não poderá dirigir nas 12 horas seguintes ao procedimento.
Qual a diferença entre endoscopia e colonoscopia? ▼
A endoscopia digestiva alta avalia o trato digestivo superior (esôfago, estômago, duodeno), inserida pela boca. A colonoscopia avalia o trato digestivo inferior (cólon e reto), inserida pelo ânus. São exames diferentes, com preparos diferentes.
Quando saem os resultados? ▼
O laudo descritivo do exame costuma ser liberado no mesmo dia. Se foram coletadas biópsias, o resultado anatomopatológico leva de 7 a 15 dias úteis.
Posso comer logo após a endoscopia? ▼
Aguarde pelo menos 1 hora após o exame (para o efeito do anestésico local na garganta passar) antes de ingerir alimentos ou líquidos. Inicie com líquidos frios e alimentos pastosos.